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【市医保局】《铜陵市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案(试行)》政策解读
2019-11-24 06:52 来源:

(二)整合住院费用报销待遇

(一)整合门诊费用报销待遇


在省方案基础上,我局根据医疗保障保基本的要求,适当提高基层医疗机构住院报销比例(高于省方案5个百分点),引导群众养成良好的就医习惯;同时为支持我市医疗改革,对县级二级医院也比市域内普通二级医院提高5个百分点的报销比例,为群众提供了更合理的保障待遇,也为基层和县域医疗卫生事业的改革发展提供了良好的发展空间。

(三)政策进一步向县域医院和基层倾斜


(三)整合大病费用报销待遇

《实施方案》设立三种住院待遇保障,分别为普通住院、分娩住院和意外伤害住院。城乡居民参保人员在医疗机构住院治疗时,普通住院费用在最高限额内(25万元)可根据医院等级按一定比例进行报销;参保人员因生育分娩住院时,可按顺产800元、剖宫产1200元的标准予以补助;当受意外伤害、明确无他方责任时住院医药费用按普通住院待遇报销。

一、《实施方案》制定的背景依据

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